住宅改修・福祉用具購入を受領委任払にする場合に、町と業者で確認書を取り交わすものです。申請の際は3枚提出していただきます。
| 受付窓口 問い合わせ |
1階 健康増進課 介護保険担当 |
|---|---|
| 備考 |
・必ず3枚提出してください。また、日付欄は空白のまま提出してください。 注:確認書の事業所欄に記入のうえ、内2枚に押印してください。 ・確認書(事業所住所、代表者名等)が変更になった際は、速やかに変更届出を提出してください。 |
健康増進課/介護保険担当
電話:049-258-0019(内線:184~187) / FAX:049-274-1051
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