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三芳町

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住所地外接種を希望される方

新型コロナワクチンの接種対象者については、原則、住民票所在地の市町村において接種を行うこととしています。しかし、やむを得ない事情で住所地外に長期で滞在している方は、事前に届出を行うことにより、「住所地外届出済証」が発行されます。発行後に、三芳町にて接種の予約を行うことができます。

 

住所地外での接種対象者

現在、住所地外接種が申請できるのは、三芳町以外に住民登録をしており、下記に該当する方です。(令和3年9月9日現在)要件により申請が必要な場合と、必要でない場合があります。また、申請には住民登録のある市町村の接種券が必要です。

 

【申請が必要な場合】

1.対象

(1)DV・ストーカー行為等児童虐待及びこれらに準ずる行為の被害者

(2)特段の理由(例:介護・単身赴任など)により長期的に当町に滞在している方

(3)その他、町長がやむを得ない事情があると認めた方

2.申請方法

接種を希望される方は事前に三芳町に申請が必要です。下記のいずれかの方法で、三芳町新型コロナワクチン接種コールセンターまで申請をしてください。申請時には、「住民登録のある自治体の接種券」「本人の身分が確認できるもの(例:運転免許証など)」、記載した「住所地外接種届」が必要です。また、窓口でも申請書を配布しております。

住所地外接種届PDFファイル(128KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

 
a.郵送申請

「住所地外接種届」に必要事項を記入し、「接種券(写し)」、「本人の身分証明証(写し)」を添付して、三芳町新型コロナワクチン接種コールセンターに郵送してください。

b.窓口申請

「住所地外接種届」に必要事項を記入し、「接種券」、「本人の身分証明証」を持参して、三芳町新型コロナワクチン接種コールセンターに提出してください。

 

申請後に「住所地外接種届済証」を交付します。交付後に、三芳町新型コロナワクチン接種コールセンターに接種の予約を行ってください。

 

三芳町新型コロナワクチン接種コールセンター
電話番号 049-293-6636
FAX番号 049-293-8665
住所 三芳町藤久保1100-1 三芳町役場 5階
メールアドレス m6636@town.saitama-miyoshi.lg.jp

 

【申請が必要ない場合】

下記の対象の方は、「住所地外接種届」の申請は必要ありません。

1.対象者

(1)入院、入所者

(2)基礎疾患があり主治医のもとで接種をする必要がある方

(3)災害による被害にあった方

(4)拘留または留置されている方、受刑者

(5)住所地外接種にあって、町に対して申請を行うことが困難である方

お問い合わせ

健康増進課・ワクチン対策グループ
電話:049-258-0019(内線:270~272) / FAX:049-274-1051
メールアドレス:hoken@town.saitama-miyoshi.lg.jp