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人間ドック受検申込書

国民健康保険被保険者、後期高齢者医療被保険者が、人間ドックの補助を受けるための申込書です。

人間ドック受検申込書
必要なもの

国民健康保険被保険者証または後期高齢者医療被保険者証

印鑑

受付時間 平日 午前8時30分から午後5時15分まで
(土曜、日曜、祝日、年末年始は休み)
受付窓口
問い合わせ
役場1階 住民課 保険年金担当
電話:049-258-0019(内線153〜157)

お問い合わせ先

住民課/保険年金担当
電話:049-258-0019(内線:153~158) / FAX:049-274-1101
メールアドレス:jumin@town.saitama-miyoshi.lg.jp