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募集に際して収集した個人情報は、今回の事業運営にのみ使用します。
当日は、マスク着用・検温・手指の消毒・連絡先記入にご協力をお願いします。
お名前(必須) | ※ 記入例:三芳太郎 |
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緊急時に連絡のつく電話番号(必須) | |
居住区域 |
藤久保公民館
電話:049-258-0690 / FAX:049-258-9625
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